Почему болит голова после хорошего вина?

От головной боли ежедневно страдают 16 % населения планеты, причем алкоголь является одним из ключевых факторов. Все алкогольные напитки могут привести к головной боли, но наибольшую известность получило красное вино. Оно вызывает головную боль быстрее, чем белое вино, пиво или крепкие напитки, и даже небольшое количество может спровоцировать ее, в отличие от других напитков, для которых требуется большее потребление.

Метаболизм этанола в печени включает в себя превращение его в ацетат посредством двухступенчатого процесса. На первом этапе этанол превращается в ацетальдегид, высокотоксичное и канцерогенное вещество. При чрезмерном употреблении алкоголь приводит к накоплению ацетальдегида, вызывая типичные симптомы похмелья – тошноту, потливость, покраснение лица и головную боль.

На втором этапе альдегиддегидрогеназа (ALDH) преобразует ацетальдегид в ацетат. Вариант этого фермента, ALDH2, менее эффективен у некоторых людей, в частности у 40% людей азиатского происхождения, из-за генетических факторов. Это приводит к повышенному накоплению ацетальдегида, вызывая сильную гиперемию лица.

Лекарства, такие как дисульфирам, подавляют выработку ALDH, чтобы сдержать потребление алкоголя. Это приводит к накоплению ацетальдегида, что вызывает немедленные симптомы похмелья, такие как головная боль, даже без предварительной интоксикации.

Причину головной боли от красного вина часто приписывают таким компонентам, как амины, сульфиты или танины, но доказательств этому нет. Однако предполагается, что причина кроется в высоком содержании в красном вине флавоноидов, в частности кверцетина.

Недавнее исследование выявило кверцетин-3-глюкуронид как наиболее мощный блокатор ALDH2 среди нескольких флавоноидов, содержащихся в вине. Это позволяет предположить, что употребление красного вина приводит к накоплению ацетальдегида в результате преобразования кверцетина.

Однако кверцетин сам по себе не является виновником головной боли, поскольку такие продукты, как лук, богатые кверцетином, обычно не вызывают головной боли. Проблемой является сочетание алкоголя и кверцетина.

Индивидуальная реакция на красное вино различна. Факторы включают в себя содержание кверцетина, которое различается в разных винах, и процессы виноделия, влияющие на содержание химических веществ. Воздействие солнца на виноградники также играет определенную роль: больше солнца – выше уровень кверцетина. Исследование показало, что высококачественные вина содержат больше флавоноидов, чем низкокачественные, что говорит о том, что более дешевые вина могут быть выбором для предотвращения головной боли.

Наконец, индивидуальные различия в усвоении кверцетина и генетическая предрасположенность, как это наблюдается в некоторых азиатских популяциях, могут объяснить, почему у одних людей красное вино вызывает головную боль, а у других – нет.